رعایت نکات بهداشتی در طول مسافرت و ایام تعطیل از اهمیت ویژه ای برخوردار است

رعایت نکات بهداشتی در طول مسافرت و ایام تعطیل از اهمیت ویژه ای برخوردار است، علاوه بر موارد معمول در رعایت بهداشت در سفر، یکی از موارد مهم بهداشتی، بهداشت جنسی و رعایت تعدادی از نکات بهداشتی در روابط جنسی است

تعطیلات در کشور ما بخصوص تعطیلات عید نوروز مترادف با مسافرت است و مسافرتهای عید نوروز معمولاً طولانی مدت هستند. بسیاری در طول سال برای مسافرت در ایام نوروز برنامه ریزی می کنند. مسافرت همیشه مترادف با تفریح و سرگرمی نیست و گاها نتیجه فاجعه بار به همراه دارد که از آن جمله می توان به تصادفات و معلولیت و مرگ و میر ناشی از آن اشاره کرد.

رعایت نکات بهداشتی در طول مسافرت و ایام تعطیل از اهمیت ویژه ای برخوردار است، بعنوان مثال استفاده از آب غیر بهداشتی می تواند سبب عفونتهای روده ای شود. یکی از موارد مهم بهداشتی، چگونگی روابط جنسی و رعایت تعدادی از نکات در رابطه جنسی است، تا خدای نکرده در پایان تعطیلات مواجه با مشکل نشوید.

در ایام مسافرت اگر در روابط زناشوئی نکات مهمی نادیده گرفته شوند ممکن است هم مرد و هم زن مواجه با مشکلاتی گردند. بیماریهای آمیزشی به راحتی منتقل می شوند، بسیاری از افرادیکه مبتلا به این بیماریها هستند، بخصوص زگیل تناسلی، از وجود بیماری در بدن خود بدون اطلاع می باشند و به راحتی این بیماری را در سطح جامعه منتشر می کنند.

خانمها به علل زیر مستعد ابتلا به عفونت ادراری هستند

 - مجرای ادرار کوتاه است 

- اغلب تخلیه مثانه خود را به تأخیر می اندازند 

- از وسایل جلوگیری کننده از حاملگی مثل دیافراگم استفاده می کنند 

- از ژلهای اسپرم کش برای جلوگیری از حاملگی استفاده می کنند که سبب تجمع میکروبهای روده در اطراف مجرای ادرار می شود. 

- دسترسی میکروبهای روده ای به سیستم ادراری خانم ها، بعلت مسیر کوتاه بین مقعد و دستگاه ادراری در خانمها، راحت تر است.

در ضمن توجه داشته باشید که یکی از علل شایع عفونت ادراری، نزدیکی است. در طول مسافرت بعلت فراهم نبودن شرایط مساعد، باید حداکثر سعی را کرد که از ابتلا به عفونت ادراری جلوگیری شود. چون اگر عفونت از مثانه بطرف بالا و بداخل کلیه ها منتشر شود، بیمار نیازمند بستری در بیمارستان خواهد بود.

برای داشتن یک نزدیکی ایمن، توجه به نکات زیر ضروری است 

بعضی بیماریهای آمیزشی تا ۶ ماه پس از ابتلا قابل تشخیص در خون نیستند و بعضی بیماریهای آمیزشی دیگر، مثل تبخال تناسلی و زگیل تناسلی، ممکن است هنگامی به اطرافیان منتشر شوند که بیمار هیچ علامتی ندارد.

وجود ترشح، زخم و قرمزی در ناحیه تناسلی نشان دهنده وجود احتمالی بیماری آمیزشی است، این موضوع بخصوص در مورد زگیل های ناحیه تناسلی صدق می کند. فردیکه در پوست ناحیه تناسلی دارای ضایعات زگیل مانند است، به راحتی این بیماری را به دیگران منتقل می کند. ویروس عامل زگیل تناسلی (Genital Wart) علت اصلی سرطان دهانه رحم در خانمها است.

در موارد مشکوک باید حتما از کاندوم استفاده کرد. جنس کاندوم باید از لاتکس باشد. باید توجه داشت که استفاده از کاندوم عدم انتقال بیماری را گارانتی نمی کند، مثلا در مورد بیماری زگیل تناسلی انتقال ویروس را کم می کند ولی صفر نمی کند.

اگر در هنگام نزدیکی از ژل مرطوب کننده استفاده می شود حتماً باید محلول در آب باشد.

خانمها برای بهداشت ناحیه تناسلی گاهاً از دوش واژینال استفاده می کنند اینکار توصیه نمی شود چون میکروبها وارد واژن و رحم می شوند.

یکی از موارد مهم بهداشتی درسفر،  رعایت تعدادی از نکات در رابطه جنسی است

برای اینکه در طول مسافرت خانمها کمتر دچار عفونت ادراری بدنبال رابطه زناشوئی شوند، رعایت نکات زیر الزامی است 

- حداقل ۸ لیوان آب در روز مصرف کنید. 

- هنگام استفاده از دستشوئی خود را از جلو به عقب تمیز کنید نه از عقب به جلو 

- قبل و بعد از رابطه زناشوئی مثانه خود را خالی کنید 

- اگر هنگام نزدیکی از ژلهای مرطوب کننده استفاده می کنید از نوعی استفاده کنید که محلول در آب باشد 

- هیچ وقت از دوش واژینال استفاده نکنید 

- از مواد خوشبو کننده، اسپری ها، مواد شوینده تبلیغاتی و صابونهای قوی استفاده نکنید 

- اگر از پد استفاده می کنید آنرا مرتب عوض کنید 

- قبل از رابطه زناشوئی دستگاه تناسلی را با آب گرم بشوئید 

- لباش زیر از جنس نخی استفاده کنید 

- در حمام بجای استفاده از وان از دوش استفاده کنید 

- از پوشیدن لباس زیر و شلوار تنگ اجتناب کنید.

اینکه کاندوم در پیشگیری از عفونتهای آمیزشی مؤثر است، هیچ شکی وجود ندارد، ولی استفاده از کاندوم اگر بصورت صحیح صورت نگیرد، از قدرت پیشگیری کنندگی آن به مقدار زیادی کاسته می شود. کاندوم فقط نواحی را که می پوشاند حفاظت می کند. اگر ناحیه ای از پوست بدن خراش داشته باشد (مثل دست)، عفونت بویژه ویروس ایدز به راحتی می تواند وارد بدن شود. بعضی از میکروارگانیسمها و ویروسها از سوراخهای کاندوم های معمولی عبور می کنند. بنابراین بهتر است از کاندوم های که دارای جنس لاتکس هستند، استفاده کرد.

در هنگام استفاده از کاندوم باید نکات زیر را رعایت کرد 

- عده ای ۲-۱ سانتی متر از کاندوم را در ناحیۀ نوک آلت آزاد می گذارند تا مایع منی در آن جمع شود. اینکار به هیچ وجه صحیح نیست و از قدرت پیشگیری کنندۀ کاندوم کاسته می شود. 

- کاندوم نباید شل باشد.

 - گاهاً عده‌ای کاندوم را پس از یک بار مصرف در آورده و وارونه می کنند (توی کاندوم را بیرون می آورند) تا دوباره استفاده نمایند. این کار را هرگز انجام ندهید. 

- کاندوم هائیکه جنس آنها لاتکس یا پلی اورتان (Polyurethane) نیست، از ایدز پیشگیری نمی کنند. 

- با کاندومهای لاتکس نباید از مواد روان کننده با نرم کننده استفاده کرد. چون سوراخهای کاندوم را قابل نفوذ می کنند. 

- کاندومهائیکه در آنها از مواد طعم دهنده استفاده می شود سبب رشد قارچ می شوند.

باید در نظر بگیرید که کاندوم پس از استفاده تبدیل به یک مادۀ بسیار آلوده کننده می شود، بنابراین آنرا باید بصورت مناسب دور انداخت و از بین برد. کارگری که مشغول جمع آوری زباله می باشد، ممکن است از راه تماس با کاندوم آلوده گرفتار بیماری آمیزشی شود. یک ماده ای به اسم نانوکسینول است که ژل یا کرم آنرا به عنوان مادۀ پیشگیری کننده از عفونتهای آمیزشی توصیه می کنند و در بازار ایران نیز هم به فروش می رود و هم تبلیغ می شود. این ماده نه تنها از بیماریهای آمیزشی جلوگیری نمی کند، بلکه استفاده از آن خطر ابتلا به ایدز را در زنان بیشتر می نماید.

عوامل زیر خطر ابتلا به عفونت، در یک مقاربت حفاظت نشده در خانم ها را زیاد می کنند 

- دختران و خانمهای جوان 

- دیابت یا همان بیماری قند 

- نامناسب بودن وضعیت سلامت عمومی فرد 

- گرم بودن هوا یا هر علت دیگری مانند شرجی هوا كه باعث افزایش رطوبت و گرمای ناحیه تناسلی شود. 

- استفاده از دوش واژینال توسط خانمها

جلوگیری از حاملگی در موارد اورژانس 

در مواقعیکه نزدیکی حفاظت نشده وجود داشته و ترس از حاملگی وجود دارد، به ۲ طریق می توان از حاملگی پیشگیری کرد: 

1- استفاده از قرص 

2- استفاده از IUD 

دو نوع قرص وجود دارد:

Levonelle تا ۷۲ ساعت پس از نزدیکی باید استفاده شود. 

ellaOne تا ۱۲۰ ساعت یا ۵ روز پس از نزدیکی قابل استفاده است.

در مواردیکه به داروهای فوق دسترسی وجود ندارد دو قرص HD ، هر ۱۲ ساعت (جمعا ۴ قرص)، باید ظرف ۷۲ ساعت پس از نزدیکی مصرف شوند. خانمهای شیرده نیز می توانند از این قرصها استفاده کنند.

برای استفاده از IUD، حتما باید ظرف ۵ روز از نزدیکی حفاظت نشده، در داخل رحم گذاشته شود. گذاشتن IUD مطمئن ترین روش جلوگیری اورژانس از حاملگی است و تا ۹۹ درصد از حاملگی جلوگیری می کند.

علل و راه حل روابط زناشوئی دردناک
دلایل مختلفی برای چنین تجربه دردناکی وجود دارد که به برخی از آنها و راه حل هایش اشاره می کنم...
تنگی پرده بکارت یکی از مسایلی است که خانم ها را به سمت تجربه دردناک هنگام رابطه زناشویی می کشاند.
تاکید ما و توصیه به اینکه حتما همه خانم ها قبل از ازدواج و عقد برای مشاوره و معاینه به متخصص زنان مراجعه کنند تا تحت معاینه قرار گیرند، در اینجا باز هم نمود پیدا می کند. من توصیه می كنم كه همه دخترخانم ها این توصیه را جدی بگیرند.
در معاینه، نوع پرده بکارت فرد مشخص و برخی مشکلات احتمالی دستگاه تناسلی که می تواند مشکل ساز شود، شناخته و درمان می شوند. امکان دارد نوع پرده بکارت حلقوی باشد و پس از تماس جنسی هیچ خون ریزی ای از آن دیده نشود.
چه بسیار خانواده هایی که تنها به دلیل همین مورد، دچار کشمکش هایی می شوند و آرزو می کنند ای کاش توصیه های ما را جدی می گرفتند و قبل از عقد، گواهی سلامت تناسلی دریافت می کردند. گذشته از این مورد چه بسیارند خانم هایی که تا سال ها از مشکل واژینیسموس خود بی اطلاع می مانند و به دلیل شرم و حیا از بیان این مشکل به پزشک با این ناراحتی زندگی می کنند.

متاسفانه گاهی خانم هایی مراجعه می کنند که رابطه زناشویی شان سرد شده و هیچ لذتی از رابطه جنسی نبرده اند و گاهی تا مرز طلاق پیش رفته اند. پس می توان تاکید دوباره کرد که بسیاری از مشکلات را می توان با یک معاینه ساده حل کرد.
مشکل دوم، وستیبولیت یا همان التهاب و تورم در قسمت تناسلی است. این تورم به راحتی با معاینه تشخیص داده و درمان می شود.
مشکل سوم، آندومتریوز است. در این حالت نقاط متعددی داخل لگن هستند که هنگام قاعدگی دچار خون ریزی می شوند. دردهای لگنی، احتمال نازایی و امکان مقاربت های دردناک و درد شدید لگن هنگام تماس جنسی در این افراد دیده می شود.
مشکل چهارم، واژینیسموس است. در این مشکل، خانم ها به خاطر آنچه از تجربیات بد و غیرواقعی شنیده اند یا ترس هایی که دلایل مختلف دارند، هنگام تماس دست پزشک یا ماما با ناحیه تناسلی شان هنگام معاینه یا هنگام رابطه زناشویی، همه عضلات ورودی مدخل را منقبض می کنند و این اسپاسم شدید مانع برقراری رابطه می شود.
حتی ما پزشكان هم برای معاینه این افراد با مشکل مواجه می شویم. بالا بردن آگاهی این خانم ها و اطمینان دادن به اینکه خطری متوجه شان نیست به علاوه تجویز داروهای بی حس کننده و حتی تزریق بوتاکس (همان دارویی که برای رفع چین و چروک تزریق می شود) در قسمت پرینه می تواند به شل شدن عضلات آن ناحیه منجر شود و زوجین می توانند رابطه زناشویی لذت بخش و سالمی را تجربه کنن